吃不下東西，也喝不下水。您是不是以為「只是藥效而已」？
對象致以減重為目的，正在使用GLP-1受體促效劑，或猛健樂（Mounjaro）等GIP/GLP-1受體促效劑的您
這類藥物有抑制食慾的作用，所以吃不下東西時，很容易以為「是藥物在發揮效果」。但事實不一定只是如此。吃不下東西、連水也喝不下的狀態，也可能是身體出現異常的徵兆［1］。請不要以「只是藥效而已」帶過，先以處理身體狀況為優先。
停藥之後，不要觀望，請就醫
日本肥胖學會針對以減重為目的使用這類藥物的人提出提醒［1］。如果出現吃不下東西或喝不下水、噁心或嘔吐、腹痛、極度倦怠等症狀，請立即停止用藥和飲食限制，並考慮盡速就醫。
噁心、嘔吐和腹痛也可能是藥物的副作用，但光看症狀無法判斷原因。請不要以為停藥了就可以觀望，請前往就醫。另外，這裡說的停藥，指的是以減重為目的使用的藥物。胰島素等用於其他治療的藥物，請不要自行停用。就醫時請告知正在使用的藥物和治療目的，確認接下來該怎麼做。
就醫時，先說出現在的不適
看診時，請先把目前的狀況直接說出來，例如「從昨天開始什麼都吃不下」「喝水也會吐」。同時，請在您知道的範圍內，告訴醫師藥名和劑量、最後一次使用的日期、症狀開始的時間、目前大概能吃多少、喝多少，以及正在服用的其他藥物或保健食品。
如果不知道藥名，藥盒或處方紀錄會有幫助。不過，請不要為了找藥盒、處方紀錄或寫筆記而延後就醫。本人難以說明時，由陪同的人說出知道的部分也沒關係。
身體狀況穩定後，再討論接下來的事
要不要繼續治療，等之後再考慮就好。吃不下的痛苦影響到工作或家務、費用或往返就診的負擔，甚至「想停藥」的心情，都可以放心告訴開藥的醫師。包括停藥在內，您都可以和醫師討論接下來怎麼做。
下次什麼時候用藥、要不要重新開始、劑量和間隔怎麼調整，請不要自己決定，務必向醫師確認。平時「忘記打針時該怎麼做」的說明，不一定適用於身體不適之後重新開始用藥的情況。
停藥後的飲食和活動，以及體重、食慾、身體狀況出現什麼變化時需要諮詢，也可以一起先確認好，會比較安心。社群上看到的飲食規則或減藥方法，請不要直接照做。請和醫師一起找出適合您目前身體狀況和所用藥物的方法。
SUMMARY
吃不下的時候，先以身體狀況為優先
- 停止減重用藥和飲食限制
- 不要觀望，考慮就醫
- 穩定後再討論接下來的事
即使正在使用抑制食慾的藥物，吃不下東西、連水也喝不下的狀態，也不一定「只是藥效而已」。請停止以減重為目的使用的GLP-1受體促效劑、GIP/GLP-1受體促效劑，以及為了減重而進行的飲食限制，不要繼續觀望，並考慮盡速就醫。胰島素等用於其他治療的藥物，請不要自行停用。要繼續還是停止，等身體狀況穩定後再考慮就好。
覺得「和平常不一樣」時，請不要自己判斷，盡早向醫療機構諮詢。
向拉皮斯診所天神諮詢
在本院接受醫療減重治療的患者，可以在看診時諮詢身體狀況的變化，以及包括要繼續或停止在內的後續安排。預約看診和諮詢，請透過官方LINE聯絡。不過，如果出現意識模糊、呼吸困難等症狀，請不要等待預約或LINE的回覆，請考慮立即前往醫療機構就醫，包括叫救護車（119）。
※猛健樂在日本獲准用於治療第二型糖尿病。本院以體重管理為目的的使用，屬於適應症外使用，不在日本公共醫療保險的給付範圍內，須全額自費。可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、便祕等副作用。治療是否適合您以及相關風險，請於看診時確認［2］。
參考資料
［1］日本肥胖學會「安全減重聲明：使用腸泌素相關藥物減重時，酮症相關事件的注意事項」（附件「給以減重為目的使用GLP-1受體促效劑或GIP/GLP-1受體促效劑的人」，日文）
https://www.jasso.or.jp/data/Introduction/pdf/safe-weight-loss_statement_20261001.pdf
［2］日本PMDA 病人用藥指南（Mounjaro皮下注射 Ateos，日文）
https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/ph/GUI/530471_2499422G1024_1_00G.pdf