밥도 물도 넘어가지 않는데‘약효일 뿐’이라고 생각하고 계신가요?
대상체중 감량을 목적으로 GLP-1 수용체 작용제나 마운자로(Mounjaro) 등 GIP/GLP-1 수용체 작용제를 사용하고 계신 분께
이러한 약에는 식욕을 억제하는 작용이 있어서, 먹지 못하는 것을 ‘약이 잘 듣고 있기 때문’이라고 생각하기 쉽습니다. 하지만 꼭 그렇다고만은 할 수 없습니다. 음식이 넘어가지 않고 물도 마실 수 없는 상태는 몸에 이상이 생겼다는 신호일 수도 있습니다[1]. ‘약효일 뿐’이라고 넘기지 말고, 먼저 몸 상태를 살피는 것을 우선해 주세요.
이런 증상이 있다면
- 의식이 흐릿하다
- 심하게 졸리다
- 호흡이 빠르고 깊다
- 숨이 가쁘다
이러한 증상이 있을 때는 다음 예약일이나 메시지 답장을 기다리지 말고, 구급차 요청(119)을 포함해 즉시 의료기관 진료를 고려해 주세요[1].
약을 중단했다면 지켜보지 말고 진료를
일본비만학회는 체중 감량을 목적으로 이러한 약을 사용하는 사람들에게 주의를 당부하고 있습니다[1]. 음식이나 물을 넘기지 못하거나 메스꺼움·구토, 복통, 심한 피로감 같은 증상이 나타나면, 약 사용과 식사 제한을 바로 중단하고 신속하게 진료를 받는 것을 고려해 주세요.
메스꺼움·구토나 복통은 약의 부작용으로도 나타날 수 있지만, 증상만으로는 원인을 판단할 수 없습니다. 약을 중단했으니 지켜봐도 된다고 생각하지 말고 진료를 받으세요. 또한 여기서 중단하는 약은 체중 감량을 목적으로 사용하는 약을 말합니다. 인슐린 등 다른 치료에 쓰는 약까지 스스로 판단해 중단하지 마세요. 진료 때 사용 중인 약과 치료 목적을 알리고 어떻게 할지 확인하세요.
진료를 받을 때는 지금 힘든 점부터
진료 때는 먼저 ‘어제부터 아무것도 못 먹었다’, ‘물을 마셔도 토한다’처럼 지금 상태를 그대로 말씀해 주세요. 그리고 약 이름과 용량, 마지막으로 사용한 날, 증상이 시작된 시기, 음식과 수분을 얼마나 섭취하고 있는지, 함께 복용 중인 다른 약이나 영양제를 아는 범위에서 알려 주세요.
약 이름을 모른다면 약 상자나 처방 기록이 도움이 됩니다. 다만 약 상자나 처방 기록을 찾거나 메모를 정리하느라 진료를 미루지 마세요. 본인이 말하기 어려울 때는 함께 온 분이 아는 내용만 전해도 괜찮습니다.
몸 상태가 안정되면 앞으로의 치료를 상의
치료를 계속할지는 그다음에 생각해도 괜찮습니다. 먹지 못해 힘든 상황 때문에 일이나 집안일에 지장이 생긴 것, 치료비나 병원에 다니는 부담, ‘이제 그만두고 싶다’는 마음도 처방한 의사에게 편하게 말씀하셔도 됩니다. 치료를 중단하는 선택도 포함해 앞으로 어떻게 할지 의사와 상의할 수 있습니다.
다음에 언제 약을 사용할지, 다시 시작할지, 용량이나 간격을 어떻게 할지는 스스로 정하지 말고 의사에게 확인하세요. ‘주사를 잊었을 때는 이렇게 한다’는 평소의 안내는 몸 상태가 나빠진 뒤 다시 시작할 때는 맞지 않을 수 있습니다.
중단한 뒤의 식사나 활동, 그리고 체중·식욕·몸 상태가 어떻게 변하면 상담해야 하는지도 함께 확인해 두면 안심할 수 있습니다. SNS에서 본 식사 규칙이나 약을 줄이는 방법은 그대로 따라 하지 마세요. 지금의 몸 상태와 사용 중인 약에 맞는 방법을 의사와 함께 생각해 보세요.
SUMMARY
먹지 못할 때는 몸 상태를 먼저
- 감량 목적의 약과 식사 제한 중단
- 지켜보지 말고 진료 고려
- 안정된 뒤 치료 계획 상의
식욕을 억제하는 약을 쓰고 있더라도, 음식이 넘어가지 않고 물도 마실 수 없는 상태가 꼭 ‘약효일 뿐’이라고는 할 수 없습니다. 체중 감량을 목적으로 사용하는 GLP-1 수용체 작용제·GIP/GLP-1 수용체 작용제와 감량을 위한 식사 제한을 중단하고, 그대로 지켜보지 말고 신속하게 진료를 받는 것을 고려해 주세요. 인슐린 등 다른 치료에 쓰는 약은 스스로 판단해 중단하지 마세요. 계속할지 그만둘지는 몸 상태가 안정된 뒤에 생각해도 괜찮습니다.
‘평소와 다르다’고 느껴지면 혼자 판단하지 말고 가급적 빨리 의료진과 상담하세요.
라피스 클리닉 텐진 상담 안내
본원에서 메디컬 다이어트 치료를 받고 계신 분은 진료 시 몸 상태의 변화와 치료를 계속할지 중단할지 등 앞으로의 치료 계획을 의사와 상의하실 수 있습니다. 진료 예약과 문의는 공식 LINE으로 받고 있습니다. 다만 의식이 흐릿하거나 숨이 가쁜 등의 증상이 있을 때는 예약이나 LINE 답장을 기다리지 말고, 구급차 요청(119)을 포함해 즉시 의료기관 진료를 고려해 주세요.
※일본에서 마운자로는 제2형 당뇨병 치료제로 승인되어 있습니다. 본원에서 체중 관리를 목적으로 사용하는 것은 허가 외 사용이며, 일본의 공적 의료보험이 적용되지 않는 비급여 진료입니다. 메스꺼움, 구토, 설사, 변비 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 치료가 적합한지와 위험성은 진료 시 확인해 주세요[2].
참고 자료
[1] 일본비만학회 ‘안전한 감량에 관한 성명: 인크레틴 관련 약을 이용한 감량에 따른 케톤증 관련 사례에 대한 주의 안내’(별지 ‘GLP-1 수용체 작용제나 GIP/GLP-1 수용체 작용제를 감량 목적으로 사용하시는 분께’, 일본어)
https://www.jasso.or.jp/data/Introduction/pdf/safe-weight-loss_statement_20261001.pdf
[2] 일본 PMDA 환자용 의약품 가이드(마운자로 피하주사 아테오스, 일본어)
https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/ph/GUI/530471_2499422G1024_1_00G.pdf